- Сообщения
- 8.398
- Реакции
- 11.054
Пожалуйста Войдите или Зарегистрируйтесь чтобы видеть скрытые ссылки.
Пожалуйста Войдите или Зарегистрируйтесь чтобы видеть скрытые ссылки.
— это медицинское нарушение режима сна человека. Некоторые нарушения сна достаточно серьезны, чтобы нарушать нормальное физическое, психическое, социальное и эмоциональное функционирование. Полисомнография и актиграфия — это тесты, которые обычно назначают для диагностики нарушений сна.
Расстройства сна широко классифицируются на диссомнии, парасомнии, нарушения циркадного ритма сна, связанные со временем сна, и другие расстройства, в том числе вызванные медицинскими или психологическими состояниями. Когда человек изо всех сил пытается заснуть и / или продолжать спать без видимой причины, это называется бессонницей, наиболее распространенным расстройством сна. Другие включают апноэ во сне, нарколепсию и гиперсомнию (чрезмерную сонливость в неподходящее время), сонную болезнь (нарушение цикла сна из-за инфекции), лунатизм и ночные кошмары.
Нарушения сна могут быть вызваны различными проблемами, включая скрежетание зубами (бруксизм) и ночные кошмары. Лечение нарушений сна, которые являются вторичными по отношению к психическим, медицинским расстройствам или расстройствам, связанным со злоупотреблением психоактивными веществами, должно быть сосредоточено на основных состояниях.
Первичные нарушения сна часто встречаются как у детей, так и у взрослых. Тем не менее существует значительный недостаток осведомленности у детей с нарушениями сна, поскольку большинство случаев не идентифицированы. Несколько общих факторов, влияющих на возникновение расстройства сна, включают повышенное употребление лекарств, возрастные изменения циркадных ритмов, изменения окружающей среды, изменения образа жизни, предварительно диагностированные физиологические проблемы или стресс. Среди пожилых людей особенно повышен риск развития нарушений дыхания во сне, периодических движений конечностей, синдрома беспокойных ног, нарушений поведения во время быстрого сна, бессонницы и нарушений циркадного ритма
Пожалуйста Войдите или Зарегистрируйтесь чтобы видеть скрытые ссылки.
— это расстройство сна, при котором у людей возникают проблемы со сном. У них могут возникнуть трудности с засыпанием или с тем, чтобы оставаться спящими так долго, как хочется. Бессонница обычно сопровождается дневной сонливостью, низким уровнем энергии, раздражительностью и подавленным настроением. Это может привести к повышенному риску столкновений с автотранспортом, а также к проблемам с концентрацией внимания и обучением. Бессонница может быть кратковременной, длящейся несколько дней или недель, или длительной, длящейся более месяца. Понятие слова "бессонница" имеет две возможности: расстройство бессонницы и симптомы бессонницы, и многие резюме рандомизированных контролируемых исследований и систематических обзоров часто недооценивают, к какой из этих двух возможностей относится слово "бессонница".
Бессонница может возникнуть самостоятельно или в результате другой проблемы. Состояния, которые могут привести к бессоннице, включают психологический стресс, хроническую боль, сердечную недостаточность, гипертиреоз, изжогу, синдром беспокойных ног, менопаузу, некоторые лекарства и наркотики, такие как кофеин, никотин и алкоголь. Другие факторы риска включают работу в ночные смены и апноэ во сне. Диагноз ставится на основании привычек сна и обследования для выявления первопричин. Может быть проведено исследование сна для выявления основных нарушений сна. Скрининг может быть проведен с помощью двух вопросов: "Испытываете ли вы трудности со сном?" и "испытываете ли вы трудности с засыпанием или продолжением сна?"
Хотя их эффективность в качестве лечения первой линии однозначно не установлена гигиена сна и изменение образа жизни, как правило, являются первым методом лечения бессонницы. Гигиена сна включает в себя постоянное время отхода ко сну, тихую и темную комнату, пребывание на солнце в течение дня и регулярные физические упражнения. К этому можно добавить когнитивно-поведенческую терапию. Хотя снотворное может помочь, иногда оно связано с травмами, слабоумием и зависимостью. Эти лекарства не рекомендуются принимать более четырех или пяти недель. Эффективность и безопасность альтернативной медицины неясны.
От 10% до 30% взрослых страдают бессонницей в любой данный момент времени, и до половины людей страдают бессонницей в течение определенного года. Около 6% людей страдают бессонницей, которая не вызвана другой проблемой и длится более месяца. Люди старше 65 лет страдают этим заболеванием чаще, чем молодые люди. Женщины болеют чаще, чем мужчины. Описания бессонницы встречаются, по крайней мере, еще в Древней Греции.
Потенциальные осложнения бессонницы
Симптомы бессонницы:
- Трудности с засыпанием, в том числе трудности с поиском удобного положения для сна
- Пробуждение ночью, неспособность вернуться ко сну и раннее пробуждение
- Неспособность сосредоточиться на повседневных задачах, трудности с запоминанием
- Дневная сонливость, раздражительность, депрессия или беспокойство
- Чувство усталости или недостаток энергии в течение дня
- Проблемы с концентрацией внимания
- Быть раздражительным, вести себя агрессивно или импульсивно
— это трудности с засыпанием в начале ночи, которые часто являются симптомом тревожных расстройств. Расстройство задержки фазы сна может быть ошибочно диагностировано как бессонница, поскольку начало сна откладывается намного позже, чем обычно, в то время как пробуждение приходится на дневное время.
Пациенты, испытывающие трудности с засыпанием, часто также испытывают ночные пробуждения с трудом возвращаясь ко сну. Две трети этих пациентов просыпаются посреди ночи, причем более половины испытывают проблемы с засыпанием после пробуждения среди ночи.
Раннее утреннее пробуждение — это пробуждение, происходящее раньше (более чем на 30 минут), чем хотелось бы, с невозможностью вернуться ко сну, и до того, как общее время сна достигнет 6,5 часа. Раннее утреннее пробуждение часто является характерной чертой депрессии. Тревожные симптомы вполне могут привести к бессоннице. Некоторые из этих симптомов включают напряжение, навязчивое беспокойство о будущем, чувство перевозбуждения и чрезмерный анализ прошлых событий
Плохое качество сна может возникнуть, например, в результате беспокойных ног, апноэ во сне или глубокой депрессии. Плохое качество сна определяется как человек, не достигший стадии 3 или дельта-сна, который обладает восстанавливающими свойствами
Глубокая депрессия приводит к нарушению функции гипоталамо–гипофизарно–надпочечниковой системы, вызывая чрезмерное выделение кортизола, что может привести к ухудшению качества сна.
Ночная полиурия, чрезмерное мочеиспускание в ночное время, также может привести к ухудшению качества сна
Некоторые случаи бессонницы на самом деле не являются бессонницей в традиционном смысле этого слова, потому что люди, испытывающие неправильное восприятие состояния сна, часто спят нормальное количество времени. Проблема заключается в том, что, несмотря на то, что они спят по нескольку часов каждую ночь и обычно не испытывают значительной дневной сонливости или других симптомов потери сна, они не чувствуют, что спали очень много, если вообще спали. Поскольку их восприятие своего сна является неполным. Они ошибочно полагают, что им требуется ненормально много времени, чтобы заснуть, и они недооценивают, как долго они спят
Пожалуйста Войдите или Зарегистрируйтесь чтобы видеть скрытые ссылки.
— это неврологическое расстройство, вызванное чрезмерным временем сна или чрезмерной сонливостью. Это может иметь много возможных причин (например, сезонное аффективное расстройство) и может вызвать дистресс и проблемы с функционированием. В пятом издании Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам (DSM-5) гиперсомноленция, у которой есть несколько подтипов, фигурирует в разделе расстройств сна и бодрствования.
Гиперсомния
— это патологическое состояние, характеризующееся отсутствием бдительности во время эпизодов бодрствования в течение дня. Это не следует путать с усталостью, которая является нормальным физиологическим состоянием. Дневная сонливость появляется чаще всего в ситуациях, когда требуется небольшое взаимодействие.
Поскольку уровень внимания пациентов (бодрствования) снижается, это также может повлиять на качество их жизни. Это особенно верно для людей, чья работа требует повышенного внимания, например, в области здравоохранения.
Основным симптомом гиперсомнии является чрезмерная дневная сонливость или длительный ночной сон, который наблюдался по крайней мере за 3 месяца до постановки диагноза.
Сонное опьянение также является симптомом, встречающимся у пациентов с гиперсомнией. Это трудность перехода от сна к бодрствованию. Люди, испытывающие опьянение во сне, сообщают о пробуждении с замешательством, дезориентацией, медлительностью и повторными возвращениями ко сну.
Это также проявляется у людей, не страдающих гиперсомнией, например, после ночи недостаточного сна. Усталость и употребление алкоголя или снотворных средств также могут вызвать опьянение во сне. Это также связано с раздражительностью: люди, которые злятся незадолго до сна, как правило, испытывают опьянение во сне.
По данным Американской академии медицины сна, пациенты с гиперсомнией часто подолгу дремлют в течение дня, что в основном не бодрит. Исследователи обнаружили, что дневной сон у пациентов обычно бывает более частым и продолжительным, чем в контрольной группе. Кроме того, 75% пациентов сообщают, что короткий сон не бодрит по сравнению с контрольной группой.
Пожалуйста Войдите или Зарегистрируйтесь чтобы видеть скрытые ссылки.
- это неврологическое расстройство, которое характеризуется в первую очередь чрезмерным сном и чрезмерной дневной сонливостью. Это состояние обычно становится очевидным в раннем взрослом возрасте, и большинство пациентов с диагнозом имели это расстройство в течение многих лет до постановки диагноза. По состоянию на август 2021 существует одобренное FDA лекарство от ИГ в дополнение к нескольким неценовым методам лечения (в первую очередь одобренным FDA лекарствам от нарколепсии).
Идиопатическая гиперсомния может также называться первичной гиперсомнией и относится к группе нарушений сна, известных как центральные гиперсомнии, центральные нарушения гиперсомнии или гиперсомния мозгового происхождения. Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам, четвертое издание (DSM-IV) определяет идиопатическую гиперсомнию как ЭДС без нарколепсии или связанных с ней признаков других нарушений сна. Это происходит при отсутствии медицинских проблем или нарушений сна, таких как апноэ во сне, которые могут вызвать вторичную гиперсомнию.
Люди с ИГ имеют общие симптомы, такие как чрезмерная дневная сонливость, инертность сна, туман в мозгу, длительные периоды сна и другие.
- Чрезмерная дневная сонливость, характеризующаяся постоянной сонливостью в течение дня и часто общей нехваткой энергии — даже в течение дня после, по-видимому, адекватного или даже продолжительного ночного сна. Люди постоянно дремлют в течение дня и испытывают сильные позывы ко сну во время вождения, работы, приема пищи или общения с другими людьми.
- Инертность сна (также известная как опьянение сном), характеризующаяся чрезвычайными трудностями при пробуждении и ощущении неконтролируемого желания снова заснуть.
- Помутнение сознания, характеризующееся невнимательностью, нарушениями мыслительного процесса, нарушениями понимания и языковыми нарушениями. Эти симптомы могут влиять на восприятие, память, обучение, исполнительные функции, речь, конструктивные способности, произвольный двигательный контроль, внимание и скорость мышления. Пострадавшие люди могут жаловаться на забывчивость, спутанность сознания или неспособность ясно мыслить
- Чрезмерный сон (9 часов или более в течение полных 24 часов), без ощущения бодрости после пробуждения. Дневной сон может длиться до нескольких часов и также не бодрит.
Некоторые исследования показали повышенную частоту учащенного сердцебиения, проблем с пищеварением, трудностей с регулированием температуры тела и других симптомов у пациентов с ИГ. Тревога и депрессия встречаются часто, вероятно, как реакция на хроническое заболевание. Серия случаев в 2010 году показала, что периферические сосудистые симптомы, такие как холодные руки и ноги (например, синдром Рейно), чаще встречались у людей с ИГ, чем в контрольной группе.
Другие симптомы вегетативной дисфункции, такие как обмороки, головокружение при возникновении, головные боли (возможно, мигренозные по качеству), тяга к еде и импотенция, также могут быть связаны с IH. Исследователи обнаружили, что люди, сообщающие о симптомах IH, сообщают о высоком уровне вегетативной дисфункции наравне с другими состояниями вегетативная недостаточность (например, MSA и диабет). По состоянию на июнь 2021 нет никаких доказательств того, что такие симптомы каким-либо образом связаны с
Пожалуйста Войдите или Зарегистрируйтесь чтобы видеть скрытые ссылки.
- редкое расстройство, характеризующееся постоянной эпизодической гиперсомнией и когнитивными изменениями или изменениями настроения. Многие пациенты также испытывают гиперфагию, гиперсексуальность и другие симптомы. Пациенты обычно испытывают повторяющиеся эпизоды этого состояния в течение более десяти лет и могут вернуться в более позднем возрасте. Отдельные эпизоды обычно длятся более недели, иногда длятся месяцами. Это заболевание сильно влияет на личную, профессиональную и социальную жизнь людей с KLS. Тяжесть симптомов и течение синдрома различаются у разных людей с KLS. У пациентов обычно бывает около 20 эпизодов в течение примерно десяти лет. Между эпизодами обычно проходит несколько месяцев.
Начало заболевания обычно следует за вирусной инфекцией; было обнаружено, что несколько различных вирусов вызывают KLS. Как правило, это заболевание диагностируется только после исключения аналогичных состояний; МРТ, компьютерная томография, люмбальная пункция и токсикологические тесты используются для исключения других возможностей. Механизм синдрома неизвестен, но считается, что таламус, возможно, играет определенную роль. ОФЭКТ показала гипоперфузию таламуса у пациентов во время эпизодов.
KLS встречается очень редко, встречается со скоростью 1 на 1 миллион, что ограничивает исследования генетических факторов. Это заболевание в первую очередь поражает подростков мужского пола, хотя женщины также могут быть поражены, и возраст начала заболевания варьируется. Известного лекарства не существует, и существует мало доказательств, подтверждающих медикаментозное лечение. Сообщалось, что литий оказывает ограниченное действие в отчетах о случаях, уменьшая продолжительность эпизодов и продолжительность между ними у некоторых пациентов. Было показано, что стимуляторы способствуют бодрствованию во время эпизодов, но они не противодействуют когнитивным симптомам и не уменьшают продолжительность эпизодов. Это заболевание названо в честь Вилли Кляйна и Макса Левина, которые описали случаи этого заболевания в начале 20-го века. Он был добавлен в Международную классификацию нарушений сна в 1990 году.
Пациенты с синдромом Клейна–Левина (KLS) испытывают повторяющиеся эпизоды длительного сна (гиперсомния). В большинстве случаев пациенты спят от 15 до 21 часа в сутки во время эпизодов. Чрезмерный аппетит (гиперфагия) и необычная тяга к еде присутствуют в половине- двух третях случаев. Около половины пациентов, в основном мужчин, испытывают резкое усиление сексуальных влечений (гиперсексуальность). Несколько других симптомов обычно сопровождают синдром, включая заметные изменения настроения и когнитивных способностей. Дереализация и тяжелая апатия присутствуют по меньшей мере в 80 процентах случаев. Около трети пациентов испытывают галлюцинации или бред. Депрессия и тревога встречаются реже; в одном исследовании они были обнаружены примерно у 25 процентов пациентов. Люди обычно не могут вспомнить, что происходило во время эпизодов. Обычно сообщается о повторяющемся поведении и головных болях. Некоторые пациенты ведут себя очень по-детски во время эпизодов, а коммуникативные навыки и координация иногда ухудшаются.
Исследования сна KLS показывают различные результаты в зависимости от количества времени, в течение которого пациент находится под наблюдением. Медленный волновой сон часто сокращается в начале эпизодов, а быстрый сон сокращается ближе к концу. И наоборот, быстрый сон часто бывает нормальным в начале, а медленный волновой сон часто является нормальным к концу. Вторая стадия сна без быстрого движения глаз часто прерывается во время KLS. Исследования также показывают, что сон на первой и третьей стадиях без быстрого движения глаз становится более эффективным, когда эпизоды заканчиваются. Тест с множественной задержкой сна дал противоречивые результаты, когда его проводили пациентам с KLS. Во многих случаях часы проводятся в замкнутом состоянии, похожем на сон, во время бодрствования во время эпизодов. Большинство исследований сна были проведены, когда испытуемые находились ближе к концу своих эпизодов. Некоторые пациенты испытывают кратковременную бессонницу и становятся очень счастливыми и разговорчивыми после окончания эпизода.
В первый раз, когда пациент испытывает KLS, он обычно сопровождается симптомами, сходными с симптомами гриппа или энцефалита. По меньшей мере в 75 процентах случаев симптомы возникают после инфекции дыхательных путей или лихорадки. Вирусы, наблюдаемые до развития заболевания, включают вирус Эпштейна–Барра, вирус, ветряной оспы, вирус опоясывающего герпеса virus, подтипы вируса гриппа А и аденовирус. Через несколько дней после появления первых симптомов пациенты сильно устают. В случаях, которые возникают после инфекции, KLS обычно начинается в течение трех — пяти дней у подростков и меньше у детей. В других случаях симптомам предшествуют употребление алкоголя, травма головы или международные поездки. Привычки образа жизни, такие как стресс, злоупотребление алкоголем, недостаток сна и стресс, также были предложены в качестве возможных триггеров. Первым эпизодам KLS предшествует явное событие примерно в 90 процентах случаев. Рецидивы, как правило, не имеют четких триггеров; только около 15 процентов имеют провоцирующее событие.
Это состояние обычно нарушает социальную жизнь и академические или профессиональные обязанности людей с KLS. Некоторые пациенты также набирают вес во время эпизодов. Наиболее тяжелые случаи вызывают долгосрочное воздействие на настроение и когнитивное внимание. В редких случаях пациенты испытывают проблемы с долговременной памятью.
Если вы хотите подписаться на обновления статей в разделе,
то напишите об этом в комментариях или подпишитесь на
Neural Network или Aintelligence
Чтобы задать вопрос, предложить тему для публикации или высказать свое мнение,
то для этого создана тема
Высказывайте своё мнение и комментируйте ПО ТЕХНИЧЕСКОЙ ЧАСТИ И РАЗВИТИЮ ЯuToR Science, ваша позиция и оценка — очень важна для нас.
то для этого создана тема
Пожалуйста Войдите или Зарегистрируйтесь чтобы видеть скрытые ссылки.
Высказывайте своё мнение и комментируйте ПО ТЕХНИЧЕСКОЙ ЧАСТИ И РАЗВИТИЮ ЯuToR Science, ваша позиция и оценка — очень важна для нас.
Если вы хотите живого общения с другими членами сообщества,
и при этом получить возможность выиграть криптовалюту на свой кошелёк приглашаем вас в
Тема создана для свободного интеллектуального общения на любые темы!
и при этом получить возможность выиграть криптовалюту на свой кошелёк приглашаем вас в
Пожалуйста Войдите или Зарегистрируйтесь чтобы видеть скрытые ссылки.
Тема создана для свободного интеллектуального общения на любые темы!
Принимайте участие в наших неординарных, необычных и интересных конкурсах
вас ждет общение и большие денежные призы
Пожалуйста Войдите или Зарегистрируйтесь чтобы видеть скрытые ссылки.
вас ждет общение и большие денежные призы
Наш телеграм канал
Пожалуйста Войдите или Зарегистрируйтесь чтобы видеть скрытые ссылки.
и
Пожалуйста Войдите или Зарегистрируйтесь чтобы видеть скрытые ссылки.
